البواسير (Hemorrhoids) هي أوردة متورّمة ومنتفخة في القسم السفلي لفتحة الشرج والمستقيم، وقد تتهيج بشكلٍ مؤلم عندما تتعرض جدرانها للشد أو الضغط، وفي الواقع هنالك نوعان من البواسير، وهما:

البواسير الداخلية

وهي حالة تتورّم فيها الأوردة الموجودة داخل المستقيم، ولا تظهر للخارج ولا يمكن رؤيتها، كما أنها لا تسبب وجعا بطبيعتها، وغالبًا ما تكتشف عند حدوث نزيف من المستقيم.

البواسير الخارجية

يمكن رؤية هذا النوع بوضوح؛ إذ تتورم فيه الأوردة الموجودة تحت الجلدِ حول فتحة الشرج، وعادةً ما تكون مؤلمة للغاية بسبب وجود أعصاب حساسة في هذه المنطقة.

وتجدر الإشارة إلى تعدد الأسباب المؤدية لحدوث البواسير، وسيتم الوقوف عليها وتفصيلها فيما يأتي:

الإمساك

ترتبط  الإصابة بالبواسير بحالةِ الإمساكِ المزمن؛ أيّ الإمساك الذي يمتّد لأكثر من 3 شهور، ويجعل المصاب مضطرًا لمزيد من الضغطِ والشدّ عند الإخراج، وهذا بالمحصلةِ ما يدفع الأوعية الدمويّة الموجودة حول الشرج إلى التضخّم والتمدد، وأحيانًا قد تترافق هذه الحالةُ بالعلامات الآتية:

• وجع وحكة في منطقة الشرج.
• نزيف أثناء التبرّز.
• ملاحظة كتلة صلبة ومؤلمة للغاية جرّاء تجمع الدم داخل البواسير.
• الإصابة بعدوى.

الإسهال المزمن

إنّ من أحد أسباب الإسهال المستمر الشدّ والجلوس لفترات طويلة أثناء التبرّز، وهذا ما يزيد من الضغط على الأوردةِ المحيطة بمنطقة الشرج والمستقيم، ويؤدي بالمحصلةِ إلى الإصابة بالبواسير،وكما تجدر الإشارة إلى أنّ نوبات الإسهال الحادّة تؤدي إلى الشعور بالحرقان والألم في حال كان المصاب يعاني من البواسير مسبقًا

الجلوس لفترات طويلة

تتكوّن الأرداف من العضلات الألويّة (Gluteal Muscles)، التي تتعرّض للتوسّع والشدّ جرّاء الجلوس المطوّل على جسم صلب، وهذا بالضبطِ ما يؤدّي إلى تمدد الأنسجة والأوردةِ الموجودة في المنطقة الشرجية، وبالتالي يتسبب بنشوء البواسير.

السمنة 

هناك 3 دواعمَ أو وسائد أساسية للمنطقة الشرجيّة، وترتبط بدورها بالأنسجةِ والأوردة الموجودة في تلك المنطقة، وفي حال الأشخاص المصابين بالسمنةِ؛ فإنّ هذه الدواعم تتعرّض للضغطِ الذي يؤدي إلى نزولها أو انزلاقها للأسفل، وبهذا تتمدد الأوردة المرتبطة بها وتتعرّض للالتهاب، وعندما تنشأ البواسير لدى المصاب بالسمنة.

علاج البواسير بالجراحة والإجراءات الطبية

يلجأ الطبيب إلى الخيار الجراحي عندما تكون أعراض البواسير مستمرّة، ولا تستجيب للعلاج بالخيارات السابق ذكرها، ويتم اختيار الإجراء المناسب من قِبل الطبيب اعتمادًا على حالة المصاب ونوع البواسير، وتشتمل هذه الإجراءات الطبية أو الجراحية على ما يأتي

• ربط البواسير بشريط مطاطي.
• تطبيق الأشعة تحت الحمراء لعلاج الباسور أو الليزر أو الحرارة (التخثير).
• استئصال البواسير.
• تدبيس البواسير.